Метастазы в печень

Метастазы в печень

Раннее обнаружение данных осложнений и их своевременное специализированное лечение – главные факторы в борьбе за увеличение продолжительности жизни онкологических больных.

Для пациентов с диагнозом «метастатическое поражение печени», обратившихся в наш онкологический центр, возможность эффективного лечения мы определяем на основании оценки трех факторов:

  1. Количество метастатических очагов в печени и их локализация.
  2. Вид и место расположения первичной опухоли, которая привела к их появлению.
  3. Наличие внепеченочных метастазов, что ухудшает прогноз, но не является абсолютным противопоказанием для проведения специальных программ лечения.

Метастазы рака в печень являются одним из важных признаков прогрессирования онкологического заболевания

Основными видами опухолей, которые чаще всего метастазируют в печень, являются: рак желудка, рак различных отделов кишечника, рак молочных желез, рак яичников и рак легких. Метастазы в печень при данных видах рака и их лечение – это сложная и актуальная проблема современной клинической онкологии.

Например, метастазы в печень выявляются у 50% больных с колоректальным раком, перенесших резекцию ободочной кишки, а затем у половины из них оказываются причиной смерти. В некоторых случаях метастазы в печени могут развиться даже через 4-5 лет после удаления первичной опухоли, однако с каждым последующим годом вероятность их появления уменьшается.

Методы борьбы с метастазами в печени в лучшем онкологическом центре 

Долгое время пациенты с подобной распространенностью опухолевого процесса не получали адекватной терапии и ограничивались симптоматическим лечением. С развитием современных методов интервенционной радиологии и хирургии, с появлением новейших рентгенэндоваскулярных технологий, современная онкология получила мощные и эффективные механизмы для лечения отдаленных метастазов, в том числе, и метастазов рака в печень.

В настоящее время разработаны и стандартизированы новые высокотехнологичные методы борьбы с метастазами в печени, которые широко применяются в нашем Онкологическом центре и обеспечивают радикальное, быстрое и эффективное воздействие на метастатические очаги. Данные методы лечения метастазов рака успешно и безопасно применимы только в условиях специализированных онкологических центров, имеющих новейшее лечебное оборудование и обученный штат врачей-специалистов.

При одиночных метастазах в печени мы успешно применяем радикальные малоинвазивные методики лечения, такие как артериальная или порто-кавальная эмболизация (химиоэмболизация), радиоэмболизация (SIRT- терапия), радиочастотная абляция, а также такие новейшие технологии, как  Нано-нож и Кибер-нож. Радиочастотная абляция (РЧА) и Нано-нож могут быть эффективно использованы также у пациентов, не подлежащих радикальному хирургическому лечению.

В некоторых случаях для удаления единичных метастазов в печени мы используем специальные комбинированные программы лечения: радикальные хирургические или малоинвазивные вмешательства в комбинации с предоперационной неоадьювантной химиотерапией и эмболизацией опухолевых очагов. Комбинированные методы лечения метастазов в печени значительно расширяют наши возможности  и улучшают результаты. В большинстве случаев резекция метастатических очагов или их электропоративное разрушение дополняется послеоперационной адъювантной химиотерапией и лечением новейшими таргетными препаратами.

У значительной части пациентов с операбельным раком желудка, тостого кишечника, яичников и наличием метастатического поражения печени, возможно хирургическое удаление метастазов с одновременным радикальным удалением первичной опухоли. Программа лечения начинается с мощной противоопухолевой неоадъювантной химиотерапии, что способствует уменьшению размеров и первичной опухоли, и метастатических очагов и создает благоприятные условия для проведения операции.

У больных с подкапсульной локализацией небольших метастатических очагов возможно выполнение экономных резекций печени, что значительно снижает риск развития послеоперационных осложнений и позволяет быстро реабилитировать пациента. При определенных условиях, резекции печени могут выполняться даже в тех случаях, когда опухолевый процесс занимает одну из половин печени и распространяется на противоположную долю.

Метастазы в печени и пересадка печени при метастазах рака

Многие пациенты задают нам вопрос о возможности пересадки онкологическому больному части донорской печени при метастатическом раке. Подобные операции в настоящее время достаточно успешно выполняются в нашем Центре трансплантации органов в Стамбуле. Однако их проведение возможно не у всех пациентов с метастатическим и первичным раком печени.

При небольших размерах опухолей и отсутствии противопоказаний пересадка печени может стать наиболее целесообразным вариантом лечения  для некоторых пациентов. Согласно современным рекомендациям, трансплантация печени возможна при небольших, локализованных раковых очагах: либо один очаг размером не более 7 см, либо 2-4 очага размерами не более 3 см, которые не распространяются на близлежащие кровеносные сосуды. В большинстве случаев пересадка печени используется при опухолях, которые не могут быть полностью удалены другими методами в силу своего расположения и обширного функционального повреждения печеночной ткани.

Коэффициент 5-летней выживаемости для онкологических пациентов, перенесших  трансплантацию печени, превышает 75%. При этом не только снижается риск повторного возникновения рака, но и отмечается полноценное функционирование новой печени.

Успешное лечение метастазов в печени – это реально

Метастатическое поражение печени длительное время протекает бессимптомно, но именно на этом этапе важно обнаружить метастазы и начать их лечение. Современные методы диагностики позволяют выявлять метастазы в печень на ранних стадиях их развития.
Для пациентов, находящихся под динамическим наблюдением в нашем Онкологическом центре, мы проводим регулярные контрольные обследования, в том числе полное позитронно-эмиссионное сканирование (ПЭТ/КТ). Это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий одномоментно выявлять мельчайшие опухолевые очаги и в печени, и в других органах, размер которых не поддается визуализации с помощью ультразвуковой или компьютерной томографии.

К сожалению, даже сейчас многие практикующие врачи не владеют достаточной информацией о возможностях современной онкологии и методах лечения метастазов рака в печени, а значит, относятся к таким пациентам, как к неизлечимым больным.

Свяжитесь с нами

Консультации на русском

[email protected]

По электронной почте
© 2006-2013 Ассоциация Ведущих Клиник Турции. Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима ссылка на ресурс. Полное или частичное копирование произведений запрещено, согласование использования произведений производится с их авторами.